В БОЛЬНИЦАХ КРАЯ ВРАЧИ ТОРГУЮТ ЖИЗНЬЮ ПАЦИЕНТОВ
«Клянусь Аполлоном-врачом, Асклепием, Гигией и Панакеей и всеми богами и богинями… В какой бы дом я ни вошел, я войду для пользы больного, будучи далек от всего намеренного, неправедного и пагубного…» Эти слова — из клятвы Гиппократа, которую все еще — по традиции — произносят новоиспеченные врачи. Вот только у некоторых из них слова начинают расходиться с делами.
В стране все еще не утих скандал вокруг Фонда обязательного медицинского страхования: генпрокуратура арестовала больших начальников. Но Фондом руководит не арестованный ныне господин А. Таранов, а, согласно Уставу ФФОМС, правление, утверждается состав этого правления правительством РФ. Возглавляет правление ФФОМС нынешний глава Минздравсоцразвития Михаил Зурабов. А значит — и полностью несет ответственность за все его успехи и те дела, которые прокурорские работники расценивают как криминал.
Проверка проводится и по российским регионам. И практически повсюду находят злоупотребления. Финансовые, прежде всего. Не исключением стал и наш Хабаровский край. Недавно распоряжением губернатора снят с должности исполняющий обязанности министра здравоохранения Андрей Деркач, расторгнут служебный контракт с главврачом краевой клинической больницы № 2 Геннадием Чмутиным, месяцем раньше признанным «лучшим руководителем медучреждения края». «Полетели звезды» и у медицинских чиновников рангов пониже — у заместителя главврача, заведующих нейрохирургическими отделениями. И немудрено — краевым ревизионным управлением в этом лечебном учреждении выявлено множество фактов двойной оплаты услуг — за счет обязательного и добровольного медицинского страхования, а также откровенных поборов, идущих в карманы врачей.
Вторая клиническая больница, ведущая в области ортопедических операций и нейрохирургии, не первый раз оказывается под пристальным вниманием ревизоров и средств массовой информации. Два года назад именно она была замешана в скандале по торговле человеческими органами. В палатах клиники подбирались доноры, причем жизненно важные органы для пересадки брались у практически живых людей. Практически все краевые СМИ уделили тогда этому событию внимание. Вот только краевой минздрав не признал не только наличие в краевом центре «черного» рынка человеческих органов, но факты незаконной их трансплантации. Дело, как говорится, было спущено на тормозах.
Нездоровую обстановку в ККБ № 2 объяснили противоборством бывшего заведующего нейрохирургическим отделением и главврачом больницы Чмутиным. Заведующего отделением «ушли», но незаконный «бизнес» врачей не прекратился. Он только принял другие формы: здесь стали брать деньги за ускорение операции. Не образумило вымогателей и начало уголовного дела против бывшего руководителя второго нейрохирургического отделения по ст.290 УК РФ «Вымогательство взятки». Мздоимство продолжалось и во время работы в учреждении проверки.
Проверяющие выявили 262 случая двойной оплаты, когда с больных собирали «добровольные пожертвования» и в то же время выставляли счета фонду обязательного медицинского страхования. Официально в ККБ № 2 платные услуги отсутствуют, их перечень и тарифы не согласованы с краевым минэкономразвития. Фактически — суммы за ускорение операции были установлены. Пациентов много дней «выдерживали» без лечения, предлагая, скажем, за операцию мозга уплатить 62 тысячи рублей, за установку аппарата Илизарова 26 тысяч рублей. «Короткий» наркоз стоил 14,8 тысяч, вот только проводился он по обычной схеме и стоил всего 100 рублей. Деньги наличными можно было дать и санитару — за 2 тысячи рублей в рентгенкабинет проводили без очереди. «Прибыль» от незаконной предпринимательской деятельности за прошлый год и 8 месяцев нынешнего года шла на доплату: главврачу 216 тысяч рублей в месяц. Его заместителю 101,8 тысяч, начальнику ПЭО — 85 тысяч, бухгалтеру 67,5 тысяч, заведующим отделениями 16,5 тысяч. Врачам перепадало по 8,3 тысячи, а среднему медперсоналу — почти по три тысячи рублей. Все были довольны, кроме пациентов.
Уже давно не секрет, тем более для медиков — кто, где и сколько берет. Теперь некоторые факты стали достоянием гласности. В ККБ № 2 в разряд платных перешли практически все услуги, оказываемые в рамках программы госгарантий, в том числе и предоставление важнейших и жизненно необходимых лекарственных препаратов. Ну а если «добровольная» оплата услуг производится под угрозой выписки, а значит — смерти, то такая врачебная помощь несовместима с клятвой Гиппократа. Мздоимство продолжалось и во время проверки: брали деньги даже за не оказанные услуги. А руководство клиники оплачивало несуществующие поставки медодежды и расходных материалов от «своих» фирм: только за два месяца партнерам были «подарены» 292,5 тысяч рублей. Имела место подделка кассовых документов по оплате донорских услуг, выявлены случаи занижения установленных норм питания, нарушения условий хранения пищевых продуктов…
Краевая клиническая больница далеко не худшая. Не только в крае, но и в стране. И беда ее — беда всего нашего здравоохранения. Ведь идут на преступление там, где отсутствует контроль. Каждый год, скажем, Законодательная дума Хабаровского края принимает закон о гарантированной бесплатной медицинской помощи. Каждый год правление краевого отделения ФОМСа отчитывается о проделанной работе. Но, благодаря депутатам-единороссам, этот отчет превратился в формальность. Ведь можно же было направить группу проверки и из счетной палаты думы: посмотреть: а есть ли в лечебных учреждениях перечень бесплатных и платных услуг, имеется ли прозрачность в расходовании средств. Ведь финансирование здравоохранения проводится из нескольких источников и есть возможность нечистым на руку эскулапам «погреть руки». Не было контроля за расходованием средств и со стороны министерства здравоохранения, и со стороны руководства ФОМСа. Даже в то время, когда в министры был выдвинут исполнительный директор краевого отделения фонда обязательного медицинского страхования Нариман Халилов.
Скандал 2004 года стоил должности краевому министру здравоохранения Валентине Савковой. В нынешнем, 2006 году, полетели уже головы двух министров. Не успело в августе выйти постановление о смещении с министерского поста Наримана Халилова, как в ноябре отправлен в отставку и. о. министра Андрей Деркач. Можно посочувствовать и нынешнему и.о., и будущему министру. Ведь ныне не всегда от человека, сидящего в кресле, зависит обстановка. А вы друзья, как ни садитесь… все равно воровали и будут воровать. Жизнь такая. Власть такая.
Губернатор распорядился провести проверку всех медицинских учреждения края — краевых, ведомственных и муниципальных. И она принесет, конечно, не один сюрприз. Ну а по фактам вымогательства взяток против бывшего руководства ККБ № 2 возбуждено уголовное дело. Чем оно закончится — не известно. Многие медики, впрочем, сочувствуют Геннадию Чмутину: ведь он не белая ворона в их когорте. И надеются, что не пропадет он, вывернется, такого специалиста «оторвут с руками и с ногами» в столичных клиниках. Но, может быть, для нечистых на руку людей не помешает и практика в местах не столь отдаленных?
Вымогатели в белых халатах вывернутся. А вот что делать простым людям в наше время, время реформирования системы здравоохранения? Скажем, жителям таежного поселка. В советское время здесь была участковая больница. Сейчас она будет превращена в амбулаторный пункт. Если раньше вы здесь могли получить медицинскую услугу, то теперь — нужно ехать в районный центр. В райцентре незнакомые врачи с вас будут взимать плату. И за это, и за то. Потом, после не совсем квалифицированного лечения, вас направят в краевую больницу. Ну, допустим, в ту же вторую клиническую. Где возьмут уже на порядок больше. Все денежки высосут, а вот гарантии качества — не предоставят.
Такова она, наша нынешняя система здравоохранения. Система, при которой даже врачи, волшебники в белых халатах вынуждены закладывать душу дьяволу золотого тельца.

Сергей ПЕТРОВ